Rechercher :

Offres de stage

Stage de 5/6 mois : Caractérisation du comportement mécanique et rhéologique du muscle squelettique et de ses microconstituants dans le cadre des pathologies neuromusculaires

Description

L’un des enjeux actuels de la recherche biomédicale est la possibilité de restaurer la fonctionnalité du muscle squelettique atteint de pathologie neuromusculaire. Le stage de Master 2 proposé s’inscrit dans un projet de recherche interdisciplinaire du laboratoire UR 7377 Bioingénierie, Tissus, Neuroplasticité (BIOTN) de l’Université Paris-Est-Créteil où il s’agit de mieux comprendre le changement de propriétés mécaniques du muscle squelettique dans le cas pathologique. À l’interface entre les sciences de l’ingénieur et la médecine, ce projet vise à caractériser le comportement mécanique du muscle sain et du muscle atteint de pathologies neuromusculaires. Pour cela, le laboratoire dispose de plusieurs dispositifs expérimentaux (machine de traction/compression, rhéomètre, microtesteur). Dans une première phase, les évolutions des propriétés mécaniques seront étudiées et quantifiées à l’échelle de muscles entiers murins in vitro. Des essais de traction-relaxation seront réalisés sur des muscles sains et pathologiques. La seconde phase du projet portera sur des essais mécaniques menés à l’échelle des microconstituants (micro-traction), afin de déterminer l’évolution du comportement mécanique de chacun d’entre eux (matrice de collagène, fibres musculaires). Les fibres musculaires isolées, qui jouent un rôle central dans les propriétés mécaniques globales du muscle, seront ensuite testées à l’aide d’un microtesteur pour analyser leur réponse mécanique sous chargement contrôlé (traction et/ou compression). Par ailleurs, des essais rhéologiques pourront être réalisés au rhéomètre pour caractériser le comportement viscoélastique des muscles sains et pathologiques. Par la suite, une modélisation numérique par éléments finis (logiciel Comsol Multiphysics) du comportement viscoélastique sera effectuée afin de déterminer les paramètres de la relation viscoélastique. Les résultats obtenus à l’issue de ce stage de recherche devraient permettre de mieux appréhender les liens existants entre les propriétés mécaniques des tissus musculaires à différentes échelles et leurs altérations.

Ce projet sera réalisé au sein du laboratoire UR 7377 Bioingénierie, Tissus, Neuroplasticité (BIOTN) de l’Université Paris-Est-Créteil, en collaboration avec l’équipe INSERM-IMRB du Pr Edoardo Malfatti (CHU Henri Mondor de Créteil).

Mots clés : Maladies neuromusculaires, Muscle squelettique, Fibre musculaire isolée, Caractérisation mécanique, Rhéologie, Visco-hyperélasticité, Eléments finis

Compétences recherchées

  • Mécanique/Biomécanique
  • Mécanique des matériaux et caractérisation à partir d’essais de traction/relaxation
  • Modélisation théorique/ numérique par éléments finis
  • Calcul scientifique avec le logiciel Matlab

Responsables du stage

Pr Mustapha Zidi & Dr Sonia Rekik

Université Paris-Est Créteil, Faculté de Santé/EPISEN Laboratoire Bioingénierie, Tissus et Neuroplasticité (BIOTN, UR 7377) BIO&D, 92-94 avenue du Général De Gaulle 94000 Créteil.

Éléments à fournir

Merci d’envoyer un CV, une lettre de motivation et vos résultats universitaires (équivalent au niveau Master) aux contacts mentionnées ci-dessous :

  • Mustapha Zidi : zidi@u-pec.fr
  • Sonia Rekik : sonia.rekik@u-pec.fr

Article dans des revues internationales à comité de lecture

Publications 2026

  1. Pradines M, Gracies JM, Guihard M. Effect of time window on MVC reference for quantifying spastic cocontraction in spastic paresis. Front Neurol. doi: 10.3389/fneur.2026.1703771.

Publications 2025

  1. Belghith K, Aghaei A, Maktouf W, Zidi M. Assessment of Stress Distributions in a Skeletal Muscle Affected by Post-Stroke Spastic Myopathy.IRBM. doi.org/10.1016/j.irbm.2025.100918.
  2. Belghith K, Zidi M, Vincent L, Fedele JM, Bou-Serhal R, Maktouf W. Eccentric strengthening vs. conventional therapy in sub-acute stroke survivors: a randomized controlled trial. Front Neurol. doi: 10.3389/fneur.2024.1398860.
  3. Pradines M, Jabouille F, Baude M, Gracies J-M, Gros G, Maktouf W, Guihard M. Impact of a 2-Month Program of Eccentric Training on Plantar Flexor Structure and Function in Hemiparesis After Stroke. Arch Rehabil Res Clin Transl. doi:10.1016/j.arrct.2025.100071.
  4. Baude M, Pradines M, Gault-Colas C, Motavasseli D, Simpson D, Poitou T, Piquet V, Natella PA, Gracies JM. Reliability of the Five-Step Assessment and Its Coefficients of Impairment in Spastic Paresis. Arch Rehabil Res Clin Transl. doi: 10.1016/j.arrct.2025.100444. PMID: 40678290; PMCID: PMC12265912.
  5. Boulay C, Coq JO, Sangeux M, Authier G, Ulian A, Pradines M, Baude M, Desnous B, Jouve JL, Parratte B, Peltier E, Pesenti S, Gracies JM. Case Report: Combination of focal vibration therapy and botulinum toxin injections to treat equinus gait in a child with unilateral spastic cerebral palsy. Front Rehabil Sci. doi: 10.3389/fresc.2025.1454109.
  6. Gal O, Baude M, Deltombe T, Esquenazi A, Gracies JM, Hoskovcova M, Rodriguez-Blazquez C, Rosales R, Satkunam L, Wissel J, Mestre T, Sánchez-Ferro Á, Skorvanek M, Tosin MHS, Jech R; members of the MDS Clinical Outcome Assessments Scientific Evaluation Committee and MDS Spasticity Study group. Clinical Outcome Assessments for Spasticity: Review, Critique, and Recommendations. Mov Disord. 2025 Jan;40(1):22-43. doi: 10.1002/mds.30062.
  7. Gracies JM, Alter KE, Biering-Sørensen B, Dewald JPA, Dressler D, Esquenazi A, Franco JH, Jech R, Kaji R, Jin L, Lim ECH, Raghavan P, Rosales R, Shalash AS, Simpson DM, Suputtitada A, Vecchio M, Wissel J; Spasticity Study Group of the International Parkinson and Movement Disorders Society. Spastic Paresis: A Treatable Movement Disorder. Mov Disord. doi: 10.1002/mds.30038. .

Publications 2024

  1. Simon C, Rekik S, Zidi M. Effect of skeletal muscle immobilization on regional anisotropic viscohyperelastic properties change in a rat model. IRBM. doi.org/10.1016/j.irbm.2024.100868.
  2. Vincent L, Zidi M, Portero P, Belghith K, Bou-Serhal R, Guihard M, Maktouf W. Quantifying active and passive stiffness in plantar flexor muscles following intermittent maximal isometric contractions using Shear Wave Elastography.
    Ultrasound Med Bio. 2024, 28:S0301-5629(24)00338-7. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2024.09.004. 
  3. Belghith K, Zidi M, Fedele JM, Bou-Serhal R, Maktouf W. Quantifying plantar flexor muscles stiffness during passive and active force generation using shear wave elastography in individuals with chronic stroke. Ultrasound Med Bio. doi.org/10.1016/j.ultrasmedbio.2024.01.072.
  4. Chortane OG, Magtouf E, Maktouf W, Chortane SG. Effects of long-term adapted physical training on functional capacity and quality of life in older adults with Parkinson’s disease. AIMS Neurosci. doi: 10.3934/Neuroscience.2024028.
  5. Belghith K, Zidi M, Fedele JM, Bou-Serhal R, Maktouf W. Dataset of Inter and intramuscular variability of stiffness in paretic individuals during prone and standing positions. Data brief. 53, 110190. doi.org/10.1016/j.dib.2024.110190.
  6. Maktouf W, Ferhi H, Boyas S, Beaune B, Gaied Chortane S, Portero P, Durand S. The influence of obesity and fat distribution on ankle muscle coactivation during gait. PLoS One. 2024 Mar 20;19(3):e0294692. doi: 10.1371/journal.pone.0294692.
  7. Ferhi H, Magtouf E, Attia A, Durand S, Boyas S, Beaune B, Chortane SG, Maktouf W. Does Obesity Affect the Rate of Force Development in Plantar Flexor Muscles among Older Adults? Sports. 2024; 12(4):89. doi: 10.3390/sports12040089.
  8. Magtouf E, Chortane SG, Chortane OG, Boyas S, Beaune B, Durand S, Maktouf W. Optimizing neuromuscular strategies of ankle muscles during static and proactive postural control in senior individuals with sarcopenia and obesity: A multicenter, randomized, controlled trial study protocol. Journal of Orthopedics and Sports Medicine. 2024; 6 (1): 19-35. doi: 10.26502/josm.511500138.
  9. Cornec G, Lempereur M, Mensah-Gourmel J, Robertson J, Miramand L, Medee B, Bellaiche S, Gross R, Gracies JM, Remy-Neris O, Bayle N. Measurement properties of movement smoothness metrics for upper limb reaching movements in people with moderate to severe subacute stroke. J Neuroeng Rehabil. 2024 May 29;21(1):90. doi: 10.1186/s12984-024-01382-1.
  10. Boulay C, Gracies JM, Garcia L, Authier G, Ulian A, Pradines M, Vieira TM, Pinto T, Gazzoni M, Desnous B, Parratte B, Pesenti S. Serious Game with Electromyography Feedback and Physical Therapy in Young Children with Unilateral Spastic Cerebral Palsy and Equinus Gait: A Prospective Open-Label Study. Sensors (Basel). 2024 Feb 26;24(5):1513. doi: 10.3390/s24051513. 
  11. Gault-Colas C, Pradines M, Baude M, Gracies JM. Exceptional improvement in chronic stroke through Guided Self-rehabilitation Contract: a case report study. Front Rehabil Sci. 2024 Sep 18;5:1385483. doi: 10.3389/fresc.2024.1385483.
  12. Motavasseli D, Delorme C, Bayle N, Gracies JM, Roze E, Baude M. Use of Botulinum Toxin in Upper-Limb Tremor: Systematic Review and Perspectives. Toxins (Basel). 2024 Sep 13;16(9):392. doi: 10.3390/toxins16090392. 
  13. Pradines M, Jabouille F, Fontenas E, Baba Aissa I, Gault-Colas C, Baude P, Guihard M, Gros K, Gracies JM.Does Spastic Myopathy determine active movement and ambulation speed in chronic spastic paresis? A cross-sectional study on plantar flexors. Accepted

Publications 2023

  1. Lubin P, Zidi M. Mechanical properties change of immobilized skeletal muscle in short position measured by shear wave elastography and pure shearing test. J Mech Behav Biomed Mater. 150, 106317. doi.org/10.1016/j.jmbbm.2023.106317
  2. Belghith K, Zidi M, Fedele JM, Bou-Serhal R, Maktouf W. Spatial distribution of stiffness between and within muscles in paretic and healthy individuals during prone and standing positions. J Biomech. 023 Oct 15:161:111838. doi: 10.1016/j.jbiomech.2023.111838.
  3. Ferhi H, Maktouf W. The impact of obesity on static and proactive balance and gait patterns in sarcopenic older adults: an analytical cross-sectional investigation. PeerJ. 2023, 11:e16428. doi: 10.7717/peerj.16428.
  4. Ferhi H, Gaied Chortane S, Durand S, Beaune B, Boyas S, Maktouf W. Effects of Physical Activity Program on Body Composition, Physical Performance, and Neuromuscular Strategies during Walking in Older Adults with Sarcopenic Obesity: Randomized Controlled Trial. Healthcare (Basel). 2023, 14;11(16):2294. doi: 10.3390/healthcare11162294.
  5. Magtouf E, Chortane SG, Chortane OG, Boyas S, Beaune B, Durand S, Maktouf W. Influence of Concurrent Exercise Training on Ankle Muscle Activation during Static and Proactive Postural Control on Older Adults with Sarcopenic Obesity: A Multicenter, Randomized, and Controlled Trial. Eur J Investig Health Psychol Educ. 2023, 27;13(12):2779-2794. doi: 10.3390/ejihpe13120192.
  6. Baude M, Guihard M, Gault-Colas C, Bénichou L, Coste A, Méningaud JP, Schmitz D, Natella PA, Audureau E, Gracies JM. Guided Self-rehabilitation Contract vs conventional therapy in chronic peripheral facial paresis: VISAGE, a multicenter randomized controlled trial. BMC Neurol. 2023, 10;23(1):148. doi: 10.1186/s12883-023-03096-8.
  7. Créange A, Hutin E, Sedel F, Le Vigouroux L, Lefaucheur JP. High-dose pharmaceutical-grade biotin in patients with demyelinating neuropathies: a phase 2b open label, uncontrolled, pilot study. BMC Neurol. 2023, 30;23(1):389. doi: 10.1186/s12883-023-03440-y.
  8. Bleton JP, Sangla S, Portero R, Garric D, Guiraud V, Portero P, Brandel JP, Vidailhet M, Mesure S. Repositioning errors of the head in straight-ahead position in cervical dystonia: Influence of clinical features and movement planes. Ann Phys Rehabil Med. 2023 Jun 2;66(8):101753. doi: 10.1016/j.rehab.2023.101753.
  9. Birnbaum S, Sharshar T, Ropers J, Portero P, Hogrel JY. Neuromuscular fatigue in autoimmune myasthenia gravis: A cross-sectional study. Neurophysiol Clin. 2023 Feb 22;53(4):102844. doi: 10.1016/j.neucli.2023.102844.
  10. Hutin E, Ghédira M, Mardale V, Boutou M, Santiago T, Joudoux S, Gault-Colas C, Gracies JM, Bayle N. Test-Retest and Inter-Rater Reliability of the 20-Meter Ambulation Test in Patients with Parkinson’s Disease. J Rehabil Med. 2023 Mar 21;55:jrm00378. doi: 10.2340/jrm.v55.4381.
  11. Hutin E, Ghédira M, Vinti M, Tazi S, Gracies JM, Decq P. Comparing the Effect of Implanted Peroneal Nerve Stimulation and Ankle-Foot Orthosis on Gait Kinematics in Chronic Hemiparesis: A Randomized Controlled Trial. J Rehabil Med. 2023 Aug 7;55:jrm7130. doi: 10.2340/jrm.v55.7130.
  12. Boulay C, Sangeux M, Authier G, Jacquemier M, Merlo A, Chabrol B, Jouve JL, Gracies JM, Pesenti S. Improved Gait and Radiological Measurements After injection of Botulinum Toxin Into Peroneus Longus in Young Children With USCP and Equinovalgus Gait. Pediatr Neurol. 2023 May;142:1-9. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2023.01.019. Epub 2023 Feb 6. PMID: 36848724.
  13. Laclergue Z, Ghédira M, Gault-Colas C, Billy L, Gracies JM, Baude M. Reliability of the Modified Frenchay Scale for the Assessment of Upper Limb Function in Adults With Hemiparesis. Arch Phys Med Rehabil. 2023 Oct;104(10):1596-1605. doi: 10.1016/j.apmr.2023.04.003.
  14. Pradines M, Poitou T, Gál O, Hoskovcová M, Bayle N, Baude M, Gracies JM. Where is the zero of Tardieu for proximal trans-joint lower limb muscles? The relevance for the estimation of muscle shortening and weakness. Front Neurol. 2023 Apr 28;14:1108535. doi: 10.3389/fneur.2023.1108535.
  15. Alami S, Roren A, Hervouet L, Azouvi P, Desjeux D, Graciès JM, Lefèvre-Colau MM, Poiraudeau S, Sanchez K, Rannou F, Nguyen C. Challenges and opportunities for implementing research and science in physical and rehabilitation medicine. Ann Phys Rehabil Med. 2023 May;66(4):101701. doi: 10.1016/j.rehab.2022.101701.
  16. Bayle N, Lempereur M, Hutin E, Motavasseli D, Remy-Neris, O, Gracies JM, Cornec G. Comparaison of various smoothness metrics for upper limb movements in middle-aged healthy subjects. Sensors. Doi: 10.3390/s23031158.
  17. Bouzid Rekik S, Gassara S, Bouaziz A, Baklouti S, Deratani A. Performance enhancement of kaolin/chitosan composite-based membranes by cross-linking with sodium tripolyphosphate: preparation and characterization. Membranes. Doi: 10.3390/membranes13020229.
  18. Bouzid Rekik S, Gassara S, Bouaziz A, Deratani A, Baklouti S. Fabrication, characterization and permeation studies of ionically crosslinked chitosan/kaolin composite membrane. Periodica Polytech., Chem. Eng. Doi:10.3311/PPch.21253
  19. Bouzid Rekik S, Gassara S, Deratani A. Green Fabrication of Sustainable Porous Chitosan/Kaolin Composite Membranes Using Polyethylene Glycol as a Porogen: Membrane Morphology and Properties. Membranes. Doi: 10.3390/membranes13040378.

Publications 2022

  1. Simon C, Zidi M. Regional variation in the mechanical properties of the skeletal muscle. J Mech Behav Biomed Mater. Doi: 10.1016/j.jmbbm.2022.105521
  2. Guihard M, Gracies JM, Baude M. Three-Dimensional Quantification of Facial Morphology and Movements Using a Wearable Helmet. Biomed Res Int. Doi: 10.1155/2022/2774713.
  3. Pradines M, Ghédira M, Bignami B, Vielotte J, Bayle N, Marciniak C, Burke D, Hutin E, Gracies JM. Do Muscle Changes Contribute to the Neurological Disorder in Spastic Paresis? Doi: 10.3389/fneur.2022.817229.
  4. Jamin P, Duret C, Hutin E, Bayle N, Koeppel T, Gracies JM, Pila O. Using Robot-Based Variables during Upper Limb Robot-Assisted Training in Subacute Stroke Patients to Quantify Treatment Dose. Sensors (Basel). Doi: 10.3390/s22082989.
  5. Boulay C, Sangeux M, Authier G, Jacquemier M, Merlo A, Chabrol B, Jouve JL, Gracies JM, Pesenti S. Reduced plantar-flexors extensibility but improved selective motor control associated with age in young children with unilateral cerebral palsy and equinovalgus gait. J Electromyogr Kinesiol. Doi: 10.1016/j.jelekin.2022.102665.
  6. Bellicha A, Giroux C, Ciangura C, Menoux D, Thoumie P, Oppert JM, Portero P. Vertical jump on a force plate for assessing muscle strength and power in women with severe obesity: reliability, validity and relations with body composition. J Strength Cond Res. Doi: 10.1519/JSC.0000000000003432.
  7. Safi K, Aly WHF, AlAkkoumi M, Kanj H, Ghedira M, Hutin E. EMD-Based Method for Supervised Classification of Parkinson’s Disease Patients Using Balance Control Data. Bioengineering (Basel). 2022, 28;9(7):283. doi: 10.3390/bioengineering9070283.
  8. Schillebeeckx F, Mills PB, Ip A, Schinwelski M, Teixeira JEM, Ashford S, Bayle N, Chemello E, Jacinto J, Nayar M, Suzigan E, Deltombe T. Worldwide Survey of Clinician Practice on use of Adjunctive Therapies Following Botulinum Toxin Injection for Spasticity. J Rehabil Med. 2022, 19;54:jrm00320. doi: 10.2340/jrm.v54.334.

Publications 2021

  1. Ghédira M, Albertsen IM, Mardale V, Loche CM, Vinti M, Gracies JM, Bayle N, Hutin E. Agonist and antagonist activation at the ankle monitored along the swing phase in hemiparetic gait. Doi: 10.1016/j.clinbiomech.2021.105459.
  2. Birnbaum S, Bachasson D, Sharshar T, Porcher R, Hogrel JY, Portero P. Free-living physical activity and sedentary behaviour in auto-immune myasthenia gravis: a cross-sectional study. J Neuromuscul Dis. Doi: 10.3233/JND-210637.
  3. Jacobs D, Farid L, Ferré S, Herraez K, Gracies JM, Hutin E. Evaluation of the Validity and Reliability of Connected Insoles to Measure Gait Parameters in Healthy Adults. Sensors (Basel). Doi: 10.3390/s21196543.
  4. Gracies JM, Francisco GE, Jech R, Khatkova S, Rios CD, Maisonobe P; ENGAGE Study Group. Guided Self-rehabilitation Contracts Combined With AbobotulinumtoxinA in Adults With Spastic Paresis. J Neurol Phys Ther. Doi: 10.1097/NPT.0000000000000359.
  5. Piquet V, Luczak C, Seiler F, Monaury J, Martini A, Ward AB, Gracies JM, Motavasseli D; Covid Rehabilitation Study Group. Do Patients With COVID-19 Benefit from Rehabilitation? Functional Outcomes of the First 100 Patients in a COVID-19 Rehabilitation Unit. Arch Phys Med Rehabil. Doi: 10.1016/j.apmr.2021.01.069.
  6. Birnbaum S, Porcher R, Portero P, Clair B, Demeret S, Eymard B, Gargiulo M, Louët E, Berrih-Aknin S, Le Panse R, Aegerter P, Hogrel JY, Sharshar T; MGEX Study Group. Home-based exercise in autoimmune myasthenia gravis: A randomized controlled trial. Neuromuscul Disord. 2021 Aug;31(8):726-735. doi: 10.1016/j.nmd.2021.05.002.
  7. Ghédira M, Pradines M, Mardale V, Gracies JM, Bayle N, Hutin E. Quantified clinical measures linked to ambulation speed in hemiparesis. Top Stroke Rehabil. Doi: 10.1080/10749357.2021.1943799.
  8. Grodner C, Bernigaud C, Lapadula S, Beringuer H, Billiet PA, Woerther PL, Billon R, Derhy H, Haye B, Hotz C, Pressiat C, Vodovar D, Rodriguez C, Fabresse N, de Prost N, Hua C, Chosidow O; Henri Mondor Hospital Necrotizing Fasciitis Group. Health products e-sale should be regulated: a case of necrotizing soft-tissue infection of the abdomen linked to self-injection of slimming products purchased on the internet. Int J Dermatol. 2022, 61(2):e52-e54. doi: 10.1111/ijd.15818.
  9. Gracies JM, Jech R, Valkovic P, Marque P, Vecchio M, Denes Z, Vilain C, Delafont B, Picaut P. When can maximal efficacy occur with repeat botulinum toxin injection in upper limb spastic paresis? Brain Commun. Doi: 10.1093/braincomms/fcaa201.

Publications 2020

  1. Portero P, Dogadov A, Servière C, Quaine F. Surface electromyography in physiotherapist educational program in France: Enhancing learning sEMG in stretching practice. Front Neurol 2020. Doi: 10.3389/fneur.2020.584304.
  2. Farid L, Jacobs D, Do Santos J, Simon O, Gracies JM, Hutin E. FeetMe® Monitor-connected insoles are a valid and reliable alternative for the evaluation of gait speed after stroke. Top Stroke Rehabil. Doi: 10.1080/10749357.2020.1792717
  3. Emsen B, Villafane G, David JP, Evangelista E, Chalaye J, Lerman L, Authier FJ, Gracies JM, Itti E. Clinical impact of dual-tracer FDOPA and FDG PET/CT for the evaluation of patients with parkinsonian syndromes. Medicine (Baltimore). Doi: 10.1097/MD.0000000000023060.
  4. Esquenazi A, Delgado MR, Hauser RA, Picaut P, Foster K, Lysandropoulos A, Gracies JM. Duration of Symptom Relief Between Injections for AbobotulinumtoxinA (Dysport®) in Spastic Paresis and Cervical Dystonia: Comparison of Evidence From Clinical Studies. Front Neurol. Doi: 10.3389/fneur.2020.576117.
  5. Bayle N, Maisonobe P, Raymond R, Balcaitiene J, Gracies JM. Composite active range of motion (CXA) and relationship with active function in upper and lower limb spastic paresis. Clin Rehabil. Doi: 10.1177/0269215520911970.
  6. Esquenazi A, Stoquart G, Hedera P, Jacinto LJ, Dimanico U, Constant-Boyer F, Brashear A, Grandoulier AS, Vilain C, Picaut P, Gracies JM. Efficacy and Safety of AbobotulinumtoxinA for the Treatment of Hemiparesis in Adults with Lower Limb Spasticity Previously Treated With Other Botulinum Toxins: A Secondary Analysis of a Randomized Controlled Trial. Doi: 10.1002/pmrj.12348. Epub 2020 Mar 27.
  7. Esquenazi A, Brashear A, Deltombe T, Rudzinska-Bar M, Krawczyk M, Skoromets A, O’Dell MW, Grandoulier AS, Vilain C, Picaut P, Gracies JM. The Effect of Repeated abobotulinumtoxinA (Dysport®) Injections on Walking Velocity in Persons with Spastic Hemiparesis Caused by Stroke or Traumatic Brain Injury. PM R. Doi: 10.1002/pmrj.12459.

Publications 2019

  1. Baude M, Nielsen JB, Gracies JM. The neurophysiology of deforming spastic paresis: A revised taxonomy. Ann Phys Rehabil Med. Doi: 10.1016/j.rehab.2018.10.004.
  2. Bellicha A, Coupaye M, Hocquaux L, Speter F, Oppert JM, Poitou C. Increasing physical activity in adult women with Prader-Willi syndrome: a transferability stud. J Appl Res Intellect Disabli. Doi: 10.1111/jar.12669.
  3. Jalal N, Gracies JM, Zidi M. Mechanical and microstructural changes of skeletal muscle following immobilization and/or stroke. Biomech Model Mechanobiol. Doi: 10.1007/s10237-019-01196-4.
  4. Jalal N, Zidi M. Influence of experimental conditions on visco-hyperelastic properties of skeletal muscle tissue using Box-Behnken design. J Biomech. Doi: 10.1016/j.jbiomech.2019.01.020.1. 
  5. Gracies JM, Pradines M, Ghédira M, Loche CM, Mardale V, Hennegrave C, Gault-Colas C, Audureau E, Hutin E, Baude M, Bayle N; Neurorestore Study Group. Guided Self-rehabilitation Contract vs conventional therapy in chronic stroke-induced hemiparesis: NEURORESTORE, a multicenter randomized controlled trial. BMC Neurol. Doi: 10.1186/s12883-019-1257-y.
  6. Pradines M, Ghedira M, Portero R, Masson I, Marciniak C, Hicklin D, Hutin E, Portero P, Gracies JM, Bayle N. Ultrasound Structural Changes in Triceps Surae After a 1-Year Daily Self-stretch Program: A Prospective Randomized Controlled Trial in Chronic Hemiparesis. Neurorehabil Neural Repair. Doi: 10.1177/1545968319829455.
  7. McAllister PJ, Khatkova SE, Faux SG, Picaut P, Raymond R, Gracies JM. Effects on walking of simultaneous upper/lower limb abobotulinumtoxina injections in patients with stroke or brain injury with spastic hemiparesis. J Rehabil Med. Doi: 10.2340/16501977-2604.
  8. McAllister PJ, Khatkova SE, Faux SG, Picaut P, Raymond R, Gracies JM. Effects on walking of simultaneous upper/lower limb abobotulinumtoxina injections in patients with stroke or brain injury with spastic hemiparesis. J Rehabil Med. Doi: 10.2340/16501977-2604.
  9. Bellicha A, Ciangura C, Roda C, Torcivia A, Portero P, Oppert JM. Changes in Cardiorespiratory Fitness After Gasttric Bypass: Relations with Accelerometry-Assessed Physical Activity. Obes Surg., vol 29(9):2936-2941. Doi: 10.1007/s11695-019-03932-2.
  10. Taoum A, Sadqi R, Zidi M, D’Anglemont de Tassigny A, Ngote N, Megdiche K. On the Use of Anatomage Table as Diagnostic Tool. International Journal of Biology and Biomedical Engineering.
  11. Forman CR, Svane C, Kruuse C, Gracies JM, Nielsen JB, Lorentzen J. Sustained involuntary muscle activity in cerebral palsy and stroke: same symptom, diverse mechanisms. Brain Commun. Doi: 10.1093/braincomms/fcz037.
  12. McAllister PJ, Khatkova SE, Faux SG, Picaut P, Raymond R, Gracies JM. Effects on walking of simultaneous upper/lower limb abobotulinumtoxina injections in patients with stroke or brain injury with spastic hemiparesis. J Rehabil Med. Doi: 10.2340/16501977-2604.
  13. Lecler A, Balvay D, Cuenod CA, Marais L, Zmuda M, Sadik JC, Galatoire O, Farah E, El Methni J, Zuber K, Bergès O, Savatovsky J, Fournier L. Quality-based pharmacokinetic model selection on DCE-MRI for characterizing orbital lesions. J Magn Reson Imaging. 2019 Nov;50(5):1514-1525. doi: 10.1002/jmri.26747.

Publications 2018

  1. M. Zidi, E. Allaire, Yohanes Tjandrawidjaja. Loss of anisotropic properties in abdominal aorta aneurysm obtained from xenograft rat model. Biomed Mater Eng. Doi: 10.1016/j.jbiomech.2020.109819.
  2. Birnbaum S, Hogrel JY, Porcher R, Portero P, Clair B, Eymard B, Demeret S, Bassez G, Gargiulo M, Louët E, Berrih-Aknin S, Jobic A, Aegerter P, Thoumie P, Sharshar T, MGEX Study Group. The benefits and tolerance of exercise in myasthenia gravis (MGEX): study protocol for a randomised controlled trial. Trials. Doi: 10.1186/s13063-017-2433-2.
  3. Marais L, Pernot M, Khettab H, Tanter M, Messas E, Zidi M, Laurent S, Boutouyrie P. Arterial Stiffness Assessment by Shear Wave Elastography and Ultrafast Pulse Wave Imaging: Comparison with Reference Techniques in Normotensives and Hypertensives. Ultrasound in Medicine and Biology. Doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2018.10.032.
  4. Jalal N., Zidi M. Effect of cryopreservation at -80°C on visco-hyperelastic properties of skeletal muscle tissue. J Mech Behav Biomed Mater. Doi: 10.1016/j.jmbbm.2017.10.006.
  5. Lorentzen J, Pradines M, Gracies JM, Bo Nielsen J. On Denny-Brown’s ‘spastic dystonia’ – What is it and what causes it? Clin Neurophysiol. Doi: 10.1016/j.clinph.2017.10.023
  6. Mardale V, Hutin E, Guihard M, Gault-Colas C, Bayle N, Gracies JM. Approche neurorééducative des tremblements. Evaluation clinique, traitements (2e partie). Kinésithér Scient.
  7. O’Dell MW, Brashear A, Jech R, Lejeune T, Marque P, Bensmail D, Ayyoub Z, Simpson DM, Volteau M, Vilain C, Picaut P, Gracies JM. Dose-Dependent Effects of AbobotulinumtoxinA (Dysport) on Spasticity and Active Movements in Adults With Upper Limb Spasticity: Secondary Analysis of a Phase 3 Study. PM&R. Doi: 10.1016/j.pmrj.2017.06.008
  8. Giroux C., Roduit B., Rodriguez-Faces J., Duchateau J., Maffiuletti N.A., Place N. Short vs. long pulses for testing knee extensor neuromuscular properties: does it matter? Eur J Appl Physiol. Doi: 10.1007/s00421-017-3778-7
  9. Gracies JM, O’Dell M, Vecchio M, Hedera P, Kocer S, Rudzinska-Bar M, Rubin B, Timerbaeva SL, Lusakowska A, Boyer FC, Grandoulier AS, Vilain C, Picaut P. AbobotulinumtoxinA Adult Upper Limb Spasticity. International Study Group: Effects of repeated abobotulinumtoxinA injections in upper limb spasticity. Muscle Nerve. Doi: org/10.1002/mus.25721
  10. Vinti M, Gracies JM, Gazzoni M, Vieira T. Localised sampling of myoelectric activity may provide biased estimates of cocontraction for gastrocnemius though not for soleus and tibialis anterior muscles. J Electromyogr Kinesiol. Doi: 10.1016/j.jelekin.2017.11.003
  11. Hutin E, Ghédira M, Loche CM, Mardale V, Hennegrave C, Gracies JM, Bayle N. Intra- and inter-rater reliability of the 10-meter ambulation test in hemiparesis is better barefoot at maximal speed. Topics in Stroke Rehabilitation. Doi: 10.1080/10749357.2018.1460932
  12. Pila O, Duret C, Gracies JM, Francisco GE, Bayle N, Hutin E. Evolution of upper limb kinematics four years after subacute robot-assisted rehabilitation in stroke patients. Int J of Neurosci. Doi: 10.1080/00207454.2018.1461626.
  13. Safi K, Mohammed S, Attal F, Amirat Y, Oukhellou L, Khalil M, Gracies JM, Hutin E. Automatic Segmentation of Stabilometric Signals using Hidden Markov Model Regression. IEEE Transactions on Automation Science and Engineering. Doi: 10.1109/TASE.2016.2637165
  14. Vinti M, Bayle N, Merlo A, Authier G, Pesenti S, Jouve JL, Chabrol B, Gracies JM, Boulay C. Muscle Shortening and Spastic Cocontraction in Gastrocnemius Medialis and Peroneus Longus in Very Young Hemiparetic Children. BioMed Research International. Doi: org/10.1155/2018/2328601
  15. Zidi M., Allaire E. Mechanical properties change in the rat xenograft model treated by mesenchymal cells cultured in an hyaluronic acid-based hydrogel. J Mech Med Biol. Doi: org/10.1142/S0219519418500471
  16. Pradines M, Baude M, Marciniak C, Francisco G, Gracies JM, Hutin E, Bayle N. Effect on passive range of motion and functional correlates following a long-term lower limb self-stretch program in patients with chronic spastic paresis. PM&R. Doi: org/10.1016/j.pmrj.2018.02.013
  17. Bellicha A, Ciangura C, Poitou C, Portero P, Oppert JM. Effectiveness of exercise training after bariatric surgery – A systematic literature review and meta-analysis. Clin Obes. Doi: 10.1111/obr.12740.
  18. Birnbaum S, Sharshar T, Eymard B, Theaudin M, Portero P, Hogrel JY. Marathons and Myasthenia Gravis: a case report. BMC Neurol. Doi: 10.1186/s12883-018-1150-0.
  19. Lee JM, Gracies JM, Park SB, Lee KH, Lee JY, Shin JH. Botulinum Toxin Injections and Electrical Stimulation for Spastic Paresis Improve Active Hand Function Following Stroke. Toxins (Basel). Doi: 10.3390/toxins10110426.

Ouvrage ou chapitre d’ouvrage

  1. P. Portero, A. Dogadov, C. Servière, F. Quaine. Surface electromyography in physiotherapist educational program in France: Enhancing learning sEMG in stretching practice. In: R Merletti, C Disselhorst-Klug, W Zev Rymer, I Campanini (Eds), Surface Electromyography: Barriers Limiting Widespread use of sEMG in Clinical Assessment and Neurorehabilitation. Frontiers eBook, pp. 38-42, 2021.
  2. JP. Regnaux, P. Portero, P. Wolkenstein, JL. Dubois-Randé. L’Université Paris-Est Créteil et sa faculté de santé : un ancrage territorial. In : P Lenesley, S Le Bouler (Eds), Etudes de santé. Le temps des réformes. Presses Universitaires François-Rabelais, Tours, pp. 406-410, 2021
  3. P. Portero. Haute Autorité de Santé. Réponses rapides dans le cadre du COVID-19 – Mesures et précautions essentielles pour le Masseur-Kinésithérapeute auprès des patients à domicile. pp. 1-9, 2020.
  4. P. Portero. Principes fondamentaux de l’entraînement de la force. In : Rivière D (Ed), Médecine du sport pour le praticien. 6ème édition, Elsevier Masson, Paris, pp. 95-101. 2020.
  5. S. Bouzid Rekik. Structure, propriétés et applications bio-industrielles des argiles. Éditions Lavoisier, Matières premières cosmétiques : Actifs naturels,121-131. 2020.

Maud Pradines

  Thèse soutenue le 20/12/2018

 

Les travaux de recherche de Maud Pradines portent sur la caractérisation clinique, biomécanique et neurophysiologique des effets de l’auto-étirement dans la parésie spastique chez des cohortes de patients.

Trois principaux facteurs interfèrent dans la physiopathologie de la parésie spastique : parésie, hyperactivité musculaire et rétraction des tissus mous. Ces facteurs conduisent certains patients à des situations de déformation d’une ou plusieurs parties de membre. Après avoir établi une revue de la littérature au regard des différentes méthodes médicales et rééducatives utilisés aujourd’hui pour traiter l’apparition et/ou l’aggravation des rétractions chez ces patients, le premier objectif de cette thèse est d’étudier l’efficacité d’une méthode de rééducation spécifique basée sur le concept de Contrats d’Auto-rééducation Guidée d’un point de vue clinique puis biomécanique. Un troisième objectif vise d’une part à déterminer l’effet de l’étirement à moyen terme sur la dystonie spastique, dans le cadre des contrats précédemment évoquées, et la caractérisation de la dystonie spastique elle-même, chez une population de patients atteints d’hémiparésie chronique.

Mouna Ghédira

 Thèse soutenue le 12/12/2018

 

La thèse de Mouna Ghédira consiste en la caractérisation neuromécanique de la coordination musculaire agoniste-antagoniste aux membres inférieurs pendant la marche dans l’hémiparésie chronique.

La parésie spastique est le trouble moteur le plus fréquent après une lésion cérébrale acquise telle qu’un accident vasculaire cérébral. Elle résulte d’une lésion de la voie pyramidale du système nerveux central. De nombreux patients peuvent récupérer une capacité de déambulation, mais le plus souvent avec des déficits cinématiques et dynamiques articulaires. Trois principaux mécanismes physiopathologiques sont responsables des ces déficits. Premièrement, la parésie, qui est la diminution quantitative du recrutement volontaire d’unités motrices du muscle agoniste. Deuxièmement, la rétraction des tissus mous, consécutive à l’immobilisation relative des segments corporels, qui entraîne un raccourcissement « adaptatif » des tissus mous (e.g. les muscles), avec une diminution des amplitudes articulaires passives. Enfin, l’hyperactivité musculaire (y compris la spasticité et la dystonie spastique) qui inclut en particulier la cocontraction antagoniste, c’est à dire le recrutement inapproprié de l’antagoniste lors d’une commande descendante vers l’agoniste. Ces mécanismes sont responsables des troubles fonctionnels du mouvement. Ils s’auto-entretiennent ce qui conduit à deux cercles vicieux : Parésie-Sous-utilisation-Parésie et Rétraction-Hyperactivité-Rétraction. Cette thèse porte sur la caractérisation neuromécanique du couplage recrutement agoniste-cocontraction spastique et de son impact sur les performances de marche dans l’hémiparésie chronique au cours des traitements neurorééducatifs. Elle s’articule autour de trois axes basés sur des explorations biomécaniques et neurophysiologiques de la marche. Le premier axe vise à mesurer l’impact de la parésie agoniste et des différentes formes de résistance antagoniste sur la vitesse de déambulation. Ce travail consiste à explorer les corrélations entre les mécanismes neuromusculaires affectant les principaux muscles antagonistes et les performances fonctionnelles. Le deuxième axe s’intéresse à l’impact fonctionnel de le recrutement agoniste et la cocontraction spastique au membre inférieur dans l’hémiparésie chronique. Une méthode d’analyse quantifiée bilatérale des coefficients de recrutement agoniste et de cocontraction spastique à la cheville pendant la marche sera conçue pour permettre d’identifier la part de responsabilité de chacun dans la dégradation de la marche. Enfin, le troisième axe porte sur la mesure des effets sur le couplage recrutement agoniste-cocontraction spastique pendant la marche dans l’hémiparésie spastique de la stimulation électrique fonctionnelle du muscle agoniste.

Simone Birnbaum

 Thèse soutenue le 7/12/2018

 

La thèse de Simone Birnbaum porte sur la pathophysiologie de patients atteints de myasthénie et sur le retentissement de l’activité physique sur la vie quotidienne et la réponse à un entraînement aérobie adapté.

L’inactivité physique est considérée comme le 4ème facteur de risque de décès dans le monde. Aujourd’hui un défi de santé publique est d’augmenter l’activité physique (AP) des citoyens. Cependant, l’augmentation du volume et de l’intensité de l’AP peut être impossible ou déconseillé dans certaines populations. La myasthénie auto-immune (MG) est une maladie rare dans laquelle un dysfonctionnement de la jonction neuromusculaire provoque une faiblesse et une fatigue. Les symptômes peuvent entraîner une déficience fonctionnelle et une activité réduite, menant à un déconditionnement secondaire. Le présent travail a étudié les symptômes cliniques, la qualité de vie et l’activité physique dans une cohorte de sujets atteints de MG. Les données présentées ici montrent que certaines personnes mènent un mode de vie sédentaire mais d’autres participent à des exercices réguliers et de haute intensité. La qualité de vie a été étudiée en lien avec la pratique d’une activité physique quotidienne et également avec l’ajout d’un programme d’exercice structuré au sein d’un essai clinique randomisé. Autres caractéristiques tels que la capacité de marche et la force ont été également étudiées en lien avec l’activité physique.

Alice Bellicha

 Thèse soutenue le 5/12/2018

 

La thèse d’Alice Bellicha porte sur le phénotypage de l’activité physique et l’analyse du mouvement dans les pathologies cardiométaboliques.

 

L’activité physique (AP) est un élément essentiel de la prise en charge des patients présentant des pathologies cardiométaboliques, comme les patients obèses, y compris dans des situations spécifiques comme celle de la chirurgie bariatrique ou des obésités rares. La conception et l’évaluation d’interventions d’AP spécifiquement adaptées à ces patients impliquent de mesurer avec précision l’AP habituelle et les différentes dimensions de la capacité physique. Notre premier objectif était d’évaluer l’efficacité de programmes d’AP dans le contexte de la chirurgie bariatrique et dans celui des obésités rares (syndrome de Prader-Willi). Notre deuxième objectif consistait, d’une part, à identifier des méthodes de mesure de l’AP et des capacités cardiorespiratoire et musculaire pouvant être utilisées chez des patients obèses et, d’autre part, à décrire avec ces méthodes l’AP habituelle et les différentes dimensions de la capacité cardiorespiratoire et de la fonction musculaire (force et puissance musculaires, stabilité posturale et dynamique). Nos résultats ont montré la faisabilité et l’efficacité de programmes d’entraînement structurés réalisés après une chirurgie bariatrique ou chez des patients présentant un syndrome de Prader-Willi. Les données objectives d’AP recueillies chez ces patients ont mis en évidence des profils d’AP sporadiques très éloignés des recommandations actuelles d’AP pour les patients obèses. Par ailleurs, nos travaux ont permis d’identifier plusieurs méthodes d’évaluation de la fonction musculaire adaptées aux patients obèses. Les données recueillies avec ces différentes méthodes chez des patients candidats à la chirurgie bariatrique ont montré une diminution de la puissance musculaire, de la stabilité dynamique et posturale et de la distance parcourue en 6 minutes avec l’augmentation de la corpulence. Cependant, indépendamment de l’âge et de l’IMC, la capacité cardiorespiratoire et la force musculaire étaient associées à une augmentation de la stabilité dynamique et de la distance parcourue en 6 minutes, suggérant l’importance de ces deux dimensions dans le maintien de la capacité physique fonctionnelle chez des patients sévèrement obèses. Nos travaux contribuent à une meilleure description de l’AP habituelle et de la capacité de mouvement chez les sujets obèses et à une meilleure compréhension des bénéfices de l’AP et du maintien de la capacité physique chez ces patients. Mots clés : activité physique, analyse du mouvement, obésité, évaluation, intervention, accéléromètres

Naïm Jalal

Thèse soutenue le 29/01/2019

Caractérisation mécanique et structurelle du muscle squelettique atteint de myopathie spastique post-AVC

Dans la phase aiguë suite à un accident vasculaire cérébrale (AVC), les patients sont alités avec le plus souvent les bras repliés sur la poitrine. Certains muscles sont soudainement et souvent pour longtemps, immobilisés en position courte. Ils sont le siège d’une cascade de réactions que l’on nomme myopathie spastique, menant inexorablement à une dégradation de la motricité du patient. L’objectif de ce travail de thèse est de contribuer à la compréhension de cette pathologie en évaluant l’effet de l’immobilisation sur les modifications structurelles et mécaniques de muscles squelettiques lésés. Pour caractériser le comportement mécanique de muscles squelettiques sains et lésés, deux études préliminaires ont été réalisées afin d’investiguer les effets des conditions expérimentales sur les propriétés visco-hyperélastiques du muscle squelettique. Les conditions de conservation des tissus ont ainsi été étudiées en vue de choisir le mode de conservation à privilégier dans le cadre d’essai de relaxation en traction. De plus, une méthodologie par plan d’expérience a été proposée afin de pouvoir étudier l’effet de nombreux facteurs expérimentaux en réalisant peu d’essais de relaxation en traction. Par ailleurs, un modèle animal de rat simulant la myopathie spastique a été proposé. Ce modèle combinant un AVC ischémique et une immobilisation précoce de la patte avant lésée a permis de déterminer les modifications de densités de microconstituants et de comportement mécanique des muscles squelettiques des rats pathologiques en comparaison aux rats sains ou uniquement cérébrolésés/immobilisés. La caractérisation des propriétés mécaniques a été effectuée par une méthode inverse par éléments finis à partir d’essais de relaxation en traction sur muscle entier. Les densités de collagène et les différents types de fibres ont été quantifiés à partir de coupes histologiques grâce à des algorithmes semi-automatiques mis au point durant ce travail de thèse. L’approche a permis de montrer que l’immobilisation est un facteur délétère suite à un AVC. Le modèle animal proposé met donc en évidence certaines modifications structurelles et mécaniques des muscles immobilisés en position courte. La poursuite de ces travaux par une étude longitudinale chez l’animale et une étude translationnelle chez l’homme devrait permettre d’affiner les stratégies thérapeutiques afin de prévenir la cascade de phénomène menant à la myopathie spastique.

Myopathie Spastique

Dans la parésie spastique résultante d’un AVC, deux affections coexistent et s’entretiennent mutuellement :

  • La première est neurologique et est caractérisée par une parésie apparaissant dès les premières heures après la lésion, puis une hyperactivité musculaire se développant au stade subaigu, au sein de laquelle nous pouvons distinguer trois formes sensibles à l’étirement : la dystonie spastique (activité musculaire tonique présente au repos), la spasticité (augmentation des réflexes à l’étirement phasique dépendant de la vitesse), et la cocontraction spastique (activité musculaire de l’antagoniste lors de la commande volontaire de l’agoniste).
  • La deuxième affection est d’ordre musculaire. La perte de tension longitudinale liée à l’immobilisation en position courte de certains muscles (dont les muscles opposés sont les plus parétiques), induit une véritable maladie du muscle au sein des membres parétiques, la myopathie spastique, dont la chronologie des multiples transformations est bien plus précoce qu’initialement envisagée.

A la phase subaigüe, ces deux affections neurologique et musculaire interagissent, conduisant à l’apparition d’un cercle vicieux rétraction-hyperactivité-rétraction, au sein duquel la raideur musculaire renforce la réponse sensorielle des fuseaux neuro-musculaires primaires et secondaires, et par conséquent majore le temps quotidien d’activation musculaire, autrement dit, la présence de dystonie spastique ou de cocontraction spastique. Les mécanismes neurophysiologiques responsables de la dystonie spastique et de la co-contraction spastique restent encore à élucider.